सामान्य आबादी में सांस फूलने की समस्या, जिसे चिकित्सकीय भाषा में डिस्पेनिया कहा जाता है, के प्रकाशित अनुमान 9% से 59% के बीच हैं, तथा वृद्ध आबादी और महिलाओं में इसका प्रचलन अधिक है।संदर्भ 1, संदर्भ 2, संदर्भ 3).
कठिन इंट्यूबेशन की व्यापकता प्रयुक्त परिभाषा के आधार पर 0.1% से 10.1% तक व्यापक रूप से भिन्न होती है (संदर्भ 9, संदर्भ 10) आपातकालीन इंट्यूबेशन के दौरान वायुमार्ग की कठिन घटना 10% तक हो सकती है, लेकिन आईसीयू वायुमार्ग प्रबंधन की जटिलताएं आम रहती हैं।
सांस लेने में कठिनाई क्या है?
सांस फूलना तब होता है जब आपको ऐसा महसूस होता है कि आपके फेफड़ों में पर्याप्त हवा नहीं जा पा रही है।
जब आप व्यायाम करते हैं या शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत करते हैं, तो कभी-कभी सांस फूलना सामान्य बात है, और आपके शरीर को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, सांस लेने में कठिनाई किसी स्वास्थ्य समस्या का संकेत हो सकती है। (संदर्भ 7).
कठिन वायुमार्ग क्या है?
एक कठिन वायुमार्ग को उस नैदानिक स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें एक पारंपरिक रूप से प्रशिक्षित चिकित्सक को ऊपरी वायुमार्ग के फेसमास्क वेंटिलेशन, श्वासनली इंट्यूबेशन में कठिनाई या दोनों का अनुभव होता है। कठिन वायुमार्ग रोगी कारकों, नैदानिक सेटिंग और चिकित्सक के कौशल के बीच एक जटिल अंतःक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है। (संदर्भ 8)
सांस लेने में कठिनाई विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है:
इसके अतिरिक्त, नीचे दिए गए कारक कठिन वायुमार्ग में योगदान कर सकते हैं:
- शारीरिक विविधताएँ
- सीमित उपयोगकर्ता अनुभव
- मोटापा
- सीमित गतिशीलता
- चेहरे पर चोट या जलन
- असहयोगी या उत्तेजित रोगी
- सीमित पहुंच
- विकिरण चिकित्सा
- निशान और पिछली सर्जरी
- गर्भावस्था
- जन्मजात सिंड्रोम
- गर्दन पर गांठ या ट्यूमर
सांस लेने में तकलीफ़ वाले किसी भी मरीज़ पर संभावित कठिनाई के संकेतों के लिए वायुमार्ग का मूल्यांकन जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। नीचे उन तरीकों और प्रक्रियाओं की रूपरेखा दी गई है जिन पर किसी मुश्किल वायुमार्ग का आकलन और वर्गीकरण करने के लिए विचार किया जा सकता है।
मैनिकिन प्रशिक्षण और सिमुलेशन, रोगियों को जोखिम में डाले बिना तकनीकी और गैर-तकनीकी कौशल के विकास को सक्षम बनाता है और अपेक्षाकृत असामान्य परिदृश्यों के कई प्रशिक्षण सत्रों की अनुमति देता है।संदर्भ 5).
ट्रूकॉर्प को यह प्रस्तुत करते हुए गर्व हो रहा है एयरसिम डिफिकल्ट एयरवे ट्रेनर, कठिनाइयों के विभिन्न स्तरों पर वायुमार्ग प्रबंधन में महारत हासिल करने के लिए एक अभिनव दृष्टिकोण। इस मॉडल को उपयोगकर्ताओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसमें शुरुआती से लेकर अनुभवी पेशेवर शामिल हैं, और अप्रत्याशित, चुनौतीपूर्ण इंट्यूबेशन के प्रबंधन के लिए आवश्यक कौशल को बढ़ाने में सहायता करने के लिए सावधानीपूर्वक तैयार किया गया है, कठिन एयरवे सोसायटी दिशानिर्देश.
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स्रोत सूची:
4. निवेन, अलेक्जेंडर सा; डोर्सचुग, केविन सीबी कठिन वायुमार्ग के लिए तकनीकें। क्रिटिकल केयर में वर्तमान राय 19(1): पृष्ठ 9-15, फरवरी 2013. | DOI: 10.1097/MCC.0b013e32835c6014
7. सांस लेने में कठिनाई (2023) हेल्थडायरेक्ट. (अभिगमन तिथि: 29 मार्च 2024).
10. बेनुमोफ जेएल. वयस्कों के लिए मुश्किल वायुमार्ग का प्रबंधन। विशेष जोर जागृत श्वास नली इंट्यूबेशन पर दिया गया। एनेस्थिसियोलॉजी। 1991 दिसंबर;75(6):1087-110. doi: 10.1097/00000542-199112000-00021. एनेस्थिसियोलॉजी में त्रुटि: 1993 जनवरी;78(1):224. पीएमआईडी: 1824555. वयस्कों के लिए मुश्किल वायुमार्ग का प्रबंधन। जागृत श्वास नली इंट्यूबेशन पर विशेष जोर देते हुए - PubMed (nih.gov)
लेखक से मिलिए:
डॉ. सियारन मैककेना उत्तरी आयरलैंड में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा में आपातकालीन चिकित्सा में पूर्णकालिक सलाहकार हैं। वह उत्तरी आयरलैंड एम्बुलेंस सेवा के साथ साझेदारी में उत्तरी आयरलैंड एयर एम्बुलेंस के साथ HEMS सलाहकार भी हैं।
डॉ. मैकेना ट्रूकॉर्प लिमिटेड की टीम के साथ मिलकर चिकित्सा सिमुलेशन उद्योग के लिए अभिनव प्रशिक्षण समाधान विकसित करने का काम करते हैं, जिनमें से एक नवीनतम अभिनव उत्पाद श्रृंखला ट्रूकॉर्प की अल्ट्रासाउंड टास्क ट्रेनर श्रृंखला है।