Тренажеры для крикотиротомии

Манекены для хирургической крикотиротомии дыхательных путей

РЕАЛИСТИЧНЫЕ И ПРОЧНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ТРЕНАЖЕРЫ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫМ ПУТЯМ

Обучение неотложной хирургической помощи на дыхательных путях может включать несколько различных методов, включая крикотиротомию (также называемую крикотиреотомией или кониотомией).

Манекены для восстановления проходимости дыхательных путей TruCorp идеально подходят для демонстрации и отработки навыков крикотиротомии и трахеостомии, а также многих других методов восстановления проходимости дыхательных путей.

Реалистичная внутренняя и внешняя анатомия включает надувной язык для имитации отека, видимые и ощутимые ориентиры и положительные отзывы пользователей.

Характеристики манекена:

• Анатомические особенности, созданные с использованием данных КТ DICOM от реальных пациентов
• Пальпируемые ориентиры перстневидного хряща, хрящей гортани и колец трахеи
• Легкое определение яремной вырезки
• Кожный покров имеет реалистичную текстуру для большего реализма

Все наши тренажеры для крикотиротомии можно использовать для обучения и отработки следующих навыков:

• Игольчатая коникотомия
• Хирургическая коникотомия
• Чрескожная коникотомия с использованием техники Сельдингера
• Управление дыхательными путями FONA
• Чрескожная трахеостомия
• Фиброоптическая ларингоскопия
• Двойная назотрахеальная интубация
• Вентиляция струей воздуха
• Эндотрахеальная интубация и навыки управления сложными дыхательными путями
• Выявление отклонения трахеи и расширения яремной вены

Сменная кожа гортани и шеи для хирургических тренажеров Cric

Запасные части и расходные материалы TruCorp для тренажеров для крикотиротомии быстро и легко заменяются, что идеально подходит для эффективной практики в загруженных учебных классах:

• Взрослые насадки для обертывания вокруг шеи
• Детский бандаж для шеи с насадками на кожу
• Обертывание TruMan Trauma вокруг кожи шеи
• Вставки для гортани для взрослых
• Вставки для гортани у детей

Дополнительные опции включают сменные легочные мешки.

СИМУЛЯТОР КРИКОТИРОТОМИИ ПЛЮС ПРИЛОЖЕНИЕ МОНИТОРА ПАЦИЕНТА

Наш симулятор монитора пациента TruMonitor удобен в использовании и может использоваться вместе с нашими тренажерами для крикотиротомии для интеграции принятия клинических решений, управления ресурсами бригады и обучения клиническим задачам/процедурам.

Использование приложения TruMonitor поможет выявить скрытые угрозы в вашем медицинском учреждении с помощью кооперативного обучения с использованием существующего оборудования и систем. TruMonitor идеально подходит для сред EMS, центров моделирования и университетских учебных больниц с догоспитальным и больничным уходом.

ВСЕ ТРЕНАЖЕРЫ TRUCORP SURGICAL CRIC:

• TruMan Травма X®
• AirSim Combo X
• AirSim Combo Бронхи X
• Детский комбо AirSim X
• AirSim Детский комбо Бронхи X
• ТруКрик

Игольчатая коникотомия

Игольчатая коникотомия является предпочтительным методом экстренной помощи при восстановлении дыхательных путей у детей и младенцев, поскольку ее легче выполнять на детских анатомических структурах и она сопряжена с меньшим риском повреждения гортани. ⁴

Для прокола перстнещитовидной мембраны используется игла (в некоторых случаях сначала может быть сделан небольшой надрез, чтобы было легче ввести иглу).

Игла и катетер через иглу входят через нижнюю половину мембраны. Шприц и игла удаляются, а катетер обеспечивает временный безопасный дыхательный путь. ⁵

Преимуществом игольчатой крикотиротомии является снижение риска осложнений, если правильное место не было определено с первой попытки (по сравнению с неправильной идентификацией при использовании скальпеля).

Хирургическая коникотомия

Хирургическая коникотомия, также называемая открытой коникотомией, заключается в выполнении вертикального разреза кожи и идентификации крикотиреоидной мембраны.

Мембрану надрезают горизонтально и вскрывают с помощью мизинца в перчатке или тупого конца скальпеля, позволяя провести эндотрахеальную или трахеостомическую трубку. ⁶

Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить перстневидный или щитовидный хрящ.

Чрескожная коникотомия с использованием техники Сельдингера

Чрескожная крикотиротомия с использованием техники Сельдингера также называется техникой Мелькера или техникой Мелькера-Сельдингера. Техника Сельдингера при крикотиротомии выполняется путем продвижения проводника через полую иглу в трахею.

Игла удаляется, и проводник используется для направления введения комплекта катетера/дилататора дыхательных путей по проводнику в трахею.

После удаления проводника и расширителя катетер дыхательных путей закрепляется и подключается к аппарату искусственной вентиляции легких.

Преимущество этого метода заключается в том, что проводник сохраняет доступ к дыхательным путям до тех пор, пока катетер не будет установлен на место. ⁷

Обучение по обеспечению проходимости дыхательных путей FONA

Крикотиротомия — один из методов множественного доступа к передней части шеи (FONA) для управления дыхательными путями. Соответствующее обучение необходимо для формирования и сохранения навыков, необходимых для успешного выполнения управления дыхательными путями FONA в экстренной ситуации.

Наши тренажеры для доступа к передней части шеи идеально подходят для эффективной и реалистичной отработки навыков анестезиологического пособия FONA по обеспечению проходимости дыхательных путей, вмешательству при CICO и трудностях обеспечения проходимости дыхательных путей.

Крикотиреотомия против трахеостомии

Крикотиреотомия и трахеостомия — это экстренные хирургические методы обеспечения проходимости дыхательных путей, которые используются в качестве крайней меры в ситуации «невозможно интубировать и невозможно вентилировать легких» (CICV).

Крикотиреотомия прокалывает крикотиреоидную мембрану для установления дыхательных путей. Крикотиреоидная мембрана находится в гортани (голосовой коробке) чуть ниже щитовидного хряща (кадыка) в передней части шеи.

Трахеостомия создает хирургическое отверстие (стому) в трахее, как правило, в операционной под наркозом, для обеспечения временного или постоянного альтернативного дыхательного пути.

Крикотиреотомия обычно считается менее сложной и менее рискованной операцией, чем трахеостомия в экстренных ситуациях. ¹ Если требуется длительная помощь с дыханием, крикотиреотомию обычно заменяют трахеостомией. ²

Источники:

1. Клиника Майо. [ Трахеостомия ] 2018
2. Пип Талвинг, доктор медицины, доктор философии; Джозеф Дюбоуз, доктор медицины; Кенджи Инаба, доктор медицины; и др. Конверсия экстренной крикотиротомии в трахеотомию у пациентов с травмами. [ JAMA Network ] 2010
3. Хельман, Антон. Эпизод 69. Экстренное лечение ожирения. [ Случаи неотложной медицинской помощи ] 2015
4. Manoj K Mittal, MD, MRCP (Великобритания), FAAP. Игольчатая коникотомия с чрескожной транстрахеальной вентиляцией легких. [ UpToDate ] 2017
5. Марковиц, Джошуа Э., доктор медицины, RDMS, FACEP. Методы хирургического восстановления дыхательных путей. [ Medscape ] 2018
6. Никсон, Крис. Хирургическая крикотиреотомия. [ Жизнь на полосе обгона ] 2017
7. Бонц, Джеймс В., доктор медицины. Перкутанная коникотомия. [ Jove ] 2018