Cricothyrotomy Trainers

Манекены дыхательных путей для хирургической крикотиротомии

ЖИВЫЕ И НАДЕЖНЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ТРЕНАЖЕРЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Обучение неотложной хирургии дыхательных путей может включать несколько различных методов, включая крикотиротомию (также называемую крикотироотомией или кониотомией).

ТруКорп манекены дыхательных путей идеально подходят для демонстрации и отработки крикотиротомии и трахеостомии, а также многих других методов обеспечения проходимости дыхательных путей.

Реалистичная внутренняя и внешняя анатомия включает в себя надувной язычок для имитации отека, видимые и осязаемые ориентиры и положительные отзывы пользователей.

Особенности манекена:

• Анатомические особенности, построенные с использованием данных CT DICOM реальных пациентов.
• Пальпируются ориентиры перстневидного хряща, гортанных хрящей и колец трахеи.
• Легкая идентификация грудинной вырезки
• Кожный покров имеет реалистичную текстуру для большей реалистичности.

Все наши тренажеры для крикотиротомии можно использовать для обучения и практики:

• Игольная крикотиротомия
• Хирургическая крикотиротомия
• Чрескожная крикотиротомия по методу Сельдингера.
• FONA управление воздушными путями
• Чрескожная трахеостомия
• Фиброоптическая ларингоскопия
• Двойная назотрахеальная интубация
• Воздушно-струйная вентиляция
• Эндотрахеальная интубация и сложные навыки обеспечения проходимости дыхательных путей
• Выявление отклонения трахеи и растяжения яремной вены

Сменная кожа гортани и шеи для хирургических тренажеров

Замена ТруКорп запчасти и расходные материалы Тренажеры для крикотиротомии быстро и легко заменяются, идеально подходят для эффективной практики в загруженном классе:

• Насадки для кожи шеи для взрослых
• Детская насадка для кожи шеи
• TruMan Trauma обертывание вокруг кожи шеи
• Вставки для гортани для взрослых
• Детские вставки в гортань

Дополнительные опции включают сменные легочные мешки.

СИМУЛЯТОР КРИКОТИРОТОМИИ ПЛЮС ПРИЛОЖЕНИЕ ДЛЯ МОНИТОРА ПАЦИЕНТА

Наш ТруМонитор симулятор монитора пациента удобен в использовании и может использоваться вместе с нашими инструкторами по крикотиротомии для интеграции принятия клинических решений, управления ресурсами бригады и обучения клиническим задачам/процедурам.

Использование приложения TruMonitor поможет выявить скрытые угрозы в вашем медицинском учреждении благодаря совместному обучению с использованием существующего оборудования и систем. TruMonitor идеально подходит для служб скорой медицинской помощи, симуляционных центров и университетских больниц, обеспечивающих как догоспитальную, так и стационарную помощь.

ВСЕ ТРЕНЕРЫ TRUCORP ПО ХИРУРГИЧЕСКИМ CRIC:

• TruMan Травма X®
• AirSim Комбо X
• AirSim Combo Bronchi X
• AirSim Child Combo X
• AirSim Child Combo Bronchi X
• TruCric

Игольная крикотиротомия

Игольная крикотиротомия является предпочтительным методом экстренной проходимости дыхательных путей у детей и младенцев, поскольку ее легче выполнять в детской анатомии и меньше риск повреждения гортани. ⁴

Для прокола перстнещитовидной мембраны используется игла (в некоторых случаях сначала можно сделать небольшой разрез, чтобы облегчить введение иглы).

Игла и надыгольный катетер входят через нижнюю половину мембраны. Шприц и игла удаляются, а катетер обеспечивает временную безопасность дыхательных путей.⁵

Преимущество игольной крикотиротомии заключается в снижении риска осложнений, если правильное местоположение не будет правильно определено с первой попытки (по сравнению с ошибочной идентификацией скальпелем).

Хирургическая крикотиротомия

Хирургическая крикотиротомия, также называемая открытой крикотиротомией, включает в себя вертикальный разрез кожи и идентификацию перстнещитовидной мембраны.

Мембрану надрезают горизонтально и вскрывают мизинцем в перчатке или тупым концом скальпеля, пропуская эндотрахеальную или трахеостомическую трубку.⁶

Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не порезать перстневидный или щитовидный хрящ.

Чрескожная крикотиротомия по методу Сельдингера

Чрескожную крикотиротомию по технике Сельдингера также называют техникой Мелькера или техникой Мелькера-Сельдингера. Техника Сельдингера при крикотиротомии выполняется путем продвижения проволочного проводника через полую иглу в трахею.

Иглу удаляют, и проволочный направитель используется для введения узла катетера/расширителя дыхательных путей через проволоку в трахею.

После удаления проволочного направителя и расширителя катетер дыхательных путей закрепляется и прикрепляется к аппарату искусственной вентиляции легких.

Преимущество этого метода заключается в том, что проводник сохраняет доступ к дыхательным путям до тех пор, пока катетер не будет установлен.⁷

Обучение FONA по управлению воздушными путями

Крикотиротомия - один из нескольких методов доступа через переднюю часть шеи (FONA) для обеспечения проходимости дыхательных путей. Адекватное обучение имеет важное значение для формирования и сохранения навыков, необходимых для успешного управления проходимостью дыхательных путей FONA в экстренной ситуации.

Наши тренажеры для доступа к передней части шеи идеально подходят для эффективной и реалистичной практики в FONA при анестезиологическом обеспечении проходимости дыхательных путей, вмешательстве при событиях CICO и сложном обеспечении проходимости дыхательных путей.

Крикотиротомия против трахеостомы

Крикотиротомия и трахеостомия являются экстренными хирургическими методами обеспечения проходимости дыхательных путей, используемыми в качестве крайней меры в сценарии «невозможно интубировать, невозможно провести вентиляцию» (CICV).

Крикотиротомия прокалывает перстнещитовидную мембрану, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей. Перстнещитовидная мембрана находится в гортани (голосовом аппарате) чуть ниже щитовидного хряща (адамова яблока) в передней части шеи.

Трахеостома создает хирургическое отверстие (стому) в трахее, обычно в операционной под наркозом, чтобы обеспечить временную или постоянную альтернативную проходимость дыхательных путей.

Крикотиротомия обычно считается менее сложной и менее рискованной, чем трахеостомия, в экстренных ситуациях.¹ Если требуется длительная дыхательная помощь, крикотиротомию обычно заменяют трахеостомой.²

Источники:

1. Клиника Майо. [Трахеостома] 2018
2. Пип Талвинг, доктор медицинских наук; Джозеф ДюБоз, доктор медицины; Кенджи Инаба, доктор медицинских наук; и другие. Преобразование экстренной крикотиротомии в трахеотомию у пациентов с травмами. [Сеть ЯМА] 2010
3. Гельман, Антон. Серия 69. Неотложная помощь при ожирении. [Случаи неотложной медицинской помощи] 2015
4. Манодж К. Миттал, доктор медицинских наук, MRCP (Великобритания), FAAP. Игольчатая крикотиротомия с чрескожной транстрахеальной вентиляцией. [До настоящего времени] 2017
5. Марковиц, Джошуа Э., доктор медицинских наук, RDMS, FACEP. Техника хирургической проходки дыхательных путей. [Медскейп] 2018
6. Никсон, Крис. Хирургическая крикотироидотомия. [Жизнь на полосе обгона] 2017
7. Бонц, Джеймс В., доктор медицинских наук. Чрескожная крикотиротомия. [Юпитер] 2018