Cricothyrotomy Trainers

Mannequins chirurgicaux pour cricothyrotomie des voies respiratoires

Entraîneurs de voies respiratoires chirurgicaux réalistes et durables

La formation chirurgicale d'urgence des voies respiratoires peut inclure plusieurs méthodes différentes, notamment la cricothyrotomie (également appelée cricothyrotomie ou coniotomie).

TruCorp mannequins pour voies respiratoires sont idéaux pour démontrer et pratiquer la cricothyrotomie et la trachéotomie ainsi que de nombreuses autres techniques de gestion des voies respiratoires.

L'anatomie interne et externe fidèle à la réalité comprend une langue gonflable pour simuler un œdème, des repères visibles et palpables et des commentaires positifs des utilisateurs.

Caractéristiques du mannequin :

• Caractéristiques anatomiques construites à partir de données CT DICOM provenant de patients réels
• Repères cricoïdes palpables, cartilages laryngés et anneaux trachéaux
• Identification facile de l'encoche sternale
• Le revêtement de la peau a une texture réaliste pour plus de réalisme

Tous nos entraîneurs de cricothyrotomie peuvent être utilisés pour enseigner et pratiquer :

• Cricothyrotomie à l'aiguille
• Cricothyrotomie chirurgicale
• Cricothyrotomie percutanée selon la technique de Seldinger
• Gestion des voies respiratoires FONA
• Trachéotomie percutanée
• Laryngoscopie à fibre optique
• Double intubation nasotrachéale
• Ventilation par jet d'air
• Intubation endotrachéale et compétences difficiles en gestion des voies respiratoires
• Identification de la déviation trachéale et de la distension de la veine jugulaire

Peau de larynx et de cou remplaçable pour les entraîneurs chirurgicaux

Remplacement de TruCorp pièces et consommables Les entraîneurs pour cricothyrotomie sont rapides et faciles à remplacer, idéaux pour une pratique efficace dans une salle de classe très fréquentée :

• Attaches pour la peau du cou enveloppantes pour adultes
• Attaches pour la peau du cou à enrouler pour enfant
• TruMan Trauma enveloppement autour de la peau du cou
• Inserts larynx adultes
• Inserts larynx enfant

Les options supplémentaires incluent des sacs pulmonaires remplaçables.

SIMULATEUR DE CRICOTHYROTOMIE PLUS APPLICATION DE MONITEUR DE PATIENT

Notre TruMonitor simulateur de moniteur patient est convivial et peut être utilisé avec nos formateurs en cricothyrotomie pour intégrer la prise de décision clinique, la gestion des ressources de l'équipage et la formation aux tâches/procédures cliniques.

L'utilisation de l'application TruMonitor vous aidera à identifier les menaces latentes au sein de votre établissement de soins de santé grâce à une formation coopérative utilisant les équipements et systèmes existants. TruMonitor est parfait pour les environnements EMS, les centres de simulation et les hôpitaux universitaires proposant des soins préhospitaliers et au chevet des hôpitaux.

TOUS LES FORMATEURS CRIC CHIRURGICAUX TRUCORP :

• TruMan Trauma X®
• AirSim ComboX
• AirSim Combo Bronchi X
• AirSim Child Combo X
• AirSim Child Combo Bronchi X
• TruCric

Cricothyrotomie à l'aiguille

La cricothyrotomie à l'aiguille est une technique d'urgence des voies respiratoires privilégiée chez les enfants et les nourrissons, car elle est plus facile à réaliser sur l'anatomie pédiatrique et présente moins de risques d'endommager le larynx. ⁴

Une aiguille est utilisée pour percer la membrane cricothyroïdienne (dans certains cas, une petite incision peut être pratiquée au préalable pour faciliter l'insertion de l'aiguille).

L'aiguille et un cathéter sur-aiguille pénètrent par la moitié inférieure de la membrane. La seringue et l'aiguille sont retirées et le cathéter fournit une voie aérienne temporairement sécurisée.⁵

L'avantage de la cricothyrotomie à l'aiguille est la réduction du risque de complications si le bon emplacement n'est pas correctement identifié dès la première tentative (par rapport à une erreur d'identification avec un scalpel).

Cricothyrotomie chirurgicale

La cricothyrotomie chirurgicale, également appelée cricothyrotomie ouverte, consiste à pratiquer une incision verticale à travers la peau et à identifier la membrane cricothyroïdienne.

La membrane est incisée horizontalement et ouverte à l'aide d'un petit doigt ganté ou de l'extrémité émoussée du scalpel, permettant le passage d'une sonde endotrachéale ou de trachéotomie.⁶

Il faut veiller à ne pas couper le cartilage cricoïde ou thyroïdien.

Cricothyrotomie percutanée selon la technique de Seldinger

La cricothyrotomie percutanée utilisant la technique de Seldinger est également appelée technique de Melker ou technique de Melker Seldinger. La technique Seldinger en cricothyrotomie est réalisée en faisant avancer un fil guide à travers une aiguille creuse et dans la trachée.

L'aiguille est retirée et le guide-fil est utilisé pour guider l'insertion d'un ensemble cathéter/dilatateur des voies respiratoires sur le fil et dans la trachée.

Une fois le guide-fil et le dilatateur retirés, le cathéter des voies respiratoires est fixé et fixé à un dispositif de ventilation.

L'avantage de cette technique est que le fil guide maintient l'accès aux voies respiratoires jusqu'à ce que le cathéter soit en place.⁷

Formation FONA en gestion des voies respiratoires

La cricothyrotomie est l'une des multiples techniques d'accès à l'avant du cou (FONA) pour la gestion des voies respiratoires. Une formation adéquate est essentielle pour acquérir et conserver les compétences nécessaires pour réussir la prise en charge des voies respiratoires FONA dans une situation d'urgence.

Nos entraîneurs d'accès à l'avant du cou sont idéaux pour une pratique efficace et réaliste en FONA pour la gestion des voies respiratoires en anesthésie, l'intervention lors d'événements CICO et la gestion des voies respiratoires difficiles.

Cricothyrotomie vs trachéotomie

La cricothyrotomie et la trachéotomie sont toutes deux des techniques chirurgicales d'urgence des voies respiratoires utilisées en dernier recours dans un scénario « impossible d'intuber, impossible de ventiler » (CICV).

Une cricothyrotomie perce la membrane cricothyroïdienne pour établir une voie respiratoire. La membrane cricothyroïdienne se trouve dans le larynx (boîte vocale), juste en dessous du cartilage thyroïde (pomme d'Adam), à l'avant du cou.

Une trachéotomie crée une ouverture chirurgicale (stomie) dans la trachée, généralement dans une salle d'opération sous anesthésie, pour fournir une voie aérienne alternative temporaire ou permanente.

Une cricothyrotomie est généralement considérée comme moins difficile et moins risquée qu'une trachéotomie dans les situations d'urgence.¹ Si une assistance respiratoire à long terme est nécessaire, une cricothyrotomie sera généralement remplacée par une trachéotomie.²

Sources:

1. Clinique Mayo. [Trachéotomie] 2018
2. Peep Talving, MD, Ph.D. ; Joseph DuBose, MD; Kenji Inaba, MD; et coll. Conversion de la cricothyrotomie émergente en trachéotomie chez les patients traumatisés. [Réseau JAMA] 2010
3. Helman, Anton. Épisode 69 Gestion des urgences liées à l’obésité. [Cas de médecine d'urgence] 2015
4. Manoj K Mittal, MD, MRCP (Royaume-Uni), FAAP. Cricothyrotomie à l'aiguille avec ventilation transtrachéale percutanée. [À jour] 2017
5. Markowitz, Joshua E, MD, RDMS, FACEP. Technique des techniques chirurgicales des voies respiratoires. [Paysage médical] 2018
6. Nickson, Chris. Cricothyroïdotomie chirurgicale. [La vie à vitesse grand V] 2017
7. Bonz, James W, MD. Cricothyrotomie percutanée. [Jupiter] 2018